สำคัญ: ใช้หน้านี้เพื่อทำความเข้าใจเท่านั้น เวลายื่นจริงให้ดาวน์โหลดและกรอกแบบฟอร์มฉบับล่าสุดจาก AHV/IV หากข้อความต่างกันให้ยึดต้นฉบับของหน่วยงาน
หน้า 1 — ข้อมูลสำคัญและเอกสารแนบ
Claim for the refund of OASI contributions
คำขอคืนเงินสมทบประกันชราภาพและผู้รอดชีวิต (AHV/OASI)
You are not entitled...
Nationals of an EU Member State or a country whose agreement with Switzerland does not expressly allow reimbursement are not entitled.
Nationals of an EU Member State or a country whose agreement with Switzerland does not expressly allow reimbursement are not entitled.
กรณีที่ไม่มีสิทธิ
ผู้ถือสัญชาติประเทศสมาชิก EU หรือประเทศที่มีข้อตกลงประกันสังคมกับสวิตเซอร์แลนด์ซึ่งไม่ได้กำหนดให้คืนเงินสมทบ อาจไม่มีสิทธิขอคืน
ผู้ถือสัญชาติประเทศสมาชิก EU หรือประเทศที่มีข้อตกลงประกันสังคมกับสวิตเซอร์แลนด์ซึ่งไม่ได้กำหนดให้คืนเงินสมทบ อาจไม่มีสิทธิขอคืน
Documents to be enclosed
- OASI certificate, if available
- Official departure confirmation, if available
- Nationality certificate or valid passports of applicant, spouse and children under 25
- Refugee-status certificate, where applicable
- Legalised current residence certificates for each family member and planned residence abroad
เอกสารที่แนบ
- สำเนาบัตร AHV/OASI หากมี
- หนังสือยืนยันการย้ายออกอย่างเป็นทางการ หากมี
- หนังสือรับรองสัญชาติหรือหนังสือเดินทางที่ยังใช้ได้ของผู้ยื่น คู่สมรส และบุตรอายุต่ำกว่า 25 ปี
- หนังสือรับรองสถานะผู้ลี้ภัย หากเกี่ยวข้อง
- หนังสือรับรองการพำนักฉบับปัจจุบันที่รับรองถูกต้องของสมาชิกครอบครัว และหลักฐานสถานที่พำนักที่วางแผนไว้ในต่างประเทศ
Conditions
- At least one full year of contributions
- Applicant and family have permanently left or firmly intend to leave Switzerland
- Special rule for adult children under 25 in full-time education
เงื่อนไขหลัก
- ต้องมีการส่งเงินสมทบอย่างน้อยหนึ่งปีเต็ม
- ผู้ยื่นและครอบครัวต้องย้ายออกถาวรหรือมีเจตนาแน่นอนว่าจะย้ายออก
- บุตรอายุไม่เกิน 25 ปีที่เรียนเต็มเวลาอาจอยู่ต่อได้ตามเงื่อนไขของแบบฟอร์ม
Instructions
Use capital letters; list all names, nationalities, employers, departure date, former spouses and a personal bank account.
Use capital letters; list all names, nationalities, employers, departure date, former spouses and a personal bank account.
วิธีกรอก
กรอกตัวพิมพ์ใหญ่ ระบุชื่อทุกชื่อ สัญชาติทั้งหมด นายจ้าง วันที่ย้ายออก คู่สมรสเดิมทุกคน และบัญชีธนาคารส่วนบุคคล หากหย่าให้แนบคำพิพากษาหย่าที่มีวันที่มีผลบังคับ
กรอกตัวพิมพ์ใหญ่ ระบุชื่อทุกชื่อ สัญชาติทั้งหมด นายจ้าง วันที่ย้ายออก คู่สมรสเดิมทุกคน และบัญชีธนาคารส่วนบุคคล หากหย่าให้แนบคำพิพากษาหย่าที่มีวันที่มีผลบังคับ
หน้า 2 — ข้อมูลผู้ยื่น สถานภาพ และที่อยู่
Swiss insurance number
หมายเลขประกันสังคมสวิส (เลข AHV)
Date received — do not fill in
วันที่รับเอกสาร — ผู้ยื่นไม่ต้องกรอก
Surname
นามสกุลปัจจุบัน
Other names: birth, married or previous names
ชื่อหรือนามสกุลอื่น เช่น นามสกุลเกิด นามสกุลสมรส หรือนามสกุลเดิม
First and middle name/s
ชื่อจริงและชื่อกลางทั้งหมด
Date of birth / Date of death
วันเกิด / วันที่เสียชีวิต หากเป็นคำขอของผู้เสียชีวิต
Sex / Nationality
เพศ / สัญชาติ
Do you hold more than one nationality?
ถือมากกว่าหนึ่งสัญชาติหรือไม่
Current civil status
สถานภาพสมรสปัจจุบัน พร้อมวันที่เริ่มมีผล
Have you been married more than once?
เคยสมรสมากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่ และข้อมูลอดีตคู่สมรส
Last residential address in Switzerland
ที่อยู่สุดท้ายในสวิตเซอร์แลนด์
Residential address abroad
ที่อยู่ในต่างประเทศ พร้อมอีเมลและโทรศัพท์
หน้า 3 — การพำนัก การทำงาน และบุตร
Refugee status in your current country abroad
มีสถานะผู้ลี้ภัยในประเทศที่พำนักอยู่หรือไม่
Date of arrival in Switzerland
วันที่เดินทางเข้าสวิตเซอร์แลนด์
Date of final departure from Switzerland
วันที่ย้ายออกจากสวิตเซอร์แลนด์เป็นการถาวร
Has anyone already received OASI/DI benefits?
มีบุคคลใดในคำขอนี้เคยได้รับสิทธิประโยชน์ AHV/IV แล้วหรือไม่ หากมีให้แนบรายละเอียด
Residence in Switzerland: town, from, until, permit type
ประวัติการพำนัก: เมือง ตั้งแต่เดือน/ปี ถึงเดือน/ปี และประเภทใบอนุญาตพำนัก
Gainful employment: employer, profession, town, from, until
ประวัติการทำงานทั้งหมด: นายจ้าง อาชีพ เมือง ช่วงเริ่มและสิ้นสุด
Information concerning all children
ข้อมูลบุตรทุกคน: นามสกุล ชื่อ วันเกิด เพศ เคยอยู่สวิตเซอร์แลนด์หรือไม่ และวันที่ย้ายออก
หน้า 4 — ข้อมูลคู่สมรสปัจจุบัน
Spouse’s Swiss insurance number
หมายเลข AHV ของคู่สมรส
Surname / Previous names / First and middle names
นามสกุล / ชื่อหรือนามสกุลเดิม / ชื่อจริงและชื่อกลาง
Date of birth / Nationality / Other nationalities
วันเกิด / สัญชาติ / สัญชาติอื่นทั้งหมด
Current residential address
ที่อยู่ปัจจุบัน
Has your spouse ever resided in Switzerland?
คู่สมรสเคยพำนักในสวิตเซอร์แลนด์หรือไม่ พร้อมเมือง ช่วงเวลา และประเภท Permit
Has your spouse ever been employed in Switzerland?
คู่สมรสเคยทำงานในสวิตเซอร์แลนด์หรือไม่ พร้อมนายจ้าง อาชีพ เมือง และช่วงเวลา
Arrival and final departure dates
วันที่คู่สมรสเดินทางเข้าสวิตเซอร์แลนด์และวันที่ย้ายออกถาวร
หน้า 5 — ข้อมูลอดีตคู่สมรส
Complete if the insured person has been married more than once
กรอกส่วนนี้หากผู้ประกันตนเคยสมรสมากกว่าหนึ่งครั้ง
Ex-spouse’s Swiss insurance number
หมายเลข AHV ของอดีตคู่สมรส
Surname / Other names / First and middle names
นามสกุล / ชื่ออื่นหรือนามสกุลเดิม / ชื่อจริงและชื่อกลาง
Birth, marriage, divorce and death dates
วันเกิด วันสมรส วันหย่า และวันที่เสียชีวิต หากเกี่ยวข้อง
Current residential address
ที่อยู่ปัจจุบันของอดีตคู่สมรส
Residence and employment history in Switzerland
ประวัติการพำนัก Permit และการทำงานในสวิตเซอร์แลนด์
Other ex-spouses
หากมีอดีตคู่สมรสเพิ่มเติม ให้แนบข้อมูลเดียวกันในกระดาษแยกหรือสำเนาหน้านี้เพิ่ม
หน้า 6 — บัญชีรับเงิน คำรับรอง และลายมือชื่อ
Payment address
ข้อมูลบัญชีสำหรับรับเงิน
Bank/post office name and address
ชื่อและที่อยู่ธนาคารหรือไปรษณีย์
Bank code (SWIFT/BIC)
รหัสธนาคาร SWIFT/BIC
Personal account number or IBAN
เลขบัญชีส่วนบุคคลหรือ IBAN
Once reimbursed, rights to OASI/DI benefits are lost
เมื่อได้รับเงินคืนแล้ว สิทธิในผลประโยชน์ AHV/IV ที่เกี่ยวข้องจะสิ้นสุด
Refunded contributions cannot be paid back into OASI/DI
เงินที่คืนแล้วไม่สามารถนำกลับเข้าระบบ AHV/IV ได้
Spouse/children lose related survivor benefits
คู่สมรสหรือบุตรจะไม่มีสิทธิในผลประโยชน์ผู้รอดชีวิตที่เชื่อมกับเงินสมทบดังกล่าว
Refund is subject to withholding tax
จำนวนเงินคืนอยู่ภายใต้ภาษีหัก ณ ที่จ่าย
Place, date and signature
สถานที่ วันที่ และลายมือชื่อผู้ประกันตนหรือผู้ยื่นคำขอ
Postal address: Swiss Compensation Office, Geneva
ที่อยู่ส่งทางไปรษณีย์: Swiss Compensation Office กรุงเจนีวา ตามที่ระบุในแบบฟอร์มล่าสุด
หน้า 7 — หนังสือมอบอำนาจ (ไม่บังคับ)
Power of attorney — optional
หนังสือมอบอำนาจ — ใช้เฉพาะกรณีมีผู้แทน
Insured person: name, date of birth, address and email
ข้อมูลผู้ประกันตน: ชื่อ วันเกิด ที่อยู่ และอีเมล
Representative: name, date of birth, address and email
ข้อมูลผู้รับมอบอำนาจ: ชื่อ วันเกิด ที่อยู่ และอีเมล
Authority to represent, consult the file and receive correspondence
ให้อำนาจผู้แทนติดต่อ ตรวจแฟ้ม และรับหนังสือโต้ตอบเกี่ยวกับเรื่อง AHV
Valid until / remains valid until revoked
ระบุวันสิ้นสุด หากไม่ระบุ หนังสือมอบอำนาจมีผลจนกว่าจะเพิกถอนตามข้อความในแบบฟอร์ม
Date and signatures of both parties
วันที่และลายมือชื่อของผู้ประกันตนกับผู้รับมอบอำนาจ
Attach identity documents for both parties
แนบสำเนาเอกสารยืนยันตัวตนของทั้งผู้ประกันตนและผู้รับมอบอำนาจ
เช็กลิสต์ก่อนส่งคำขอ
Complete the applicable fields
ตอบทุกข้อที่เกี่ยวข้อง ตรวจชื่อ–นามสกุล วันเดือนปี และเลข AHV ให้ตรงกับเอกสารทางการ
Identity and nationality
แนบสำเนาหนังสือเดินทางที่ยังใช้ได้และหลักฐานทุกสัญชาติของผู้ยื่น คู่สมรส และบุตรอายุต่ำกว่า 25 ปี ตามที่แบบฟอร์มกำหนด
Departure and residence
แนบหนังสือยืนยันการย้ายออกจากสวิตเซอร์แลนด์ หากมี และหลักฐานการพำนักปัจจุบัน/ประเทศปลายทางของสมาชิกครอบครัว
Family documents
แนบทะเบียนสมรส คำพิพากษาหย่าที่มีวันที่มีผล มรณบัตร สูติบัตร หรือหลักฐานการศึกษาของบุตร เฉพาะส่วนที่เกี่ยวข้องและเมื่อหน่วยงานร้องขอ
Residence and employment history
กรอกเมือง ประเภท Permit นายจ้าง อาชีพ และช่วงเดือน/ปีให้ครบ รวมการทำงานอิสระและข้อมูลอดีตคู่สมรส
Personal bank account
ตรวจชื่อเจ้าของบัญชี เลขบัญชีหรือ IBAN, SWIFT/BIC ชื่อและที่อยู่ธนาคาร ต้องเป็นบัญชีส่วนบุคคลตามคำแนะนำในแบบฟอร์ม
Power of attorney, if used
หากมีผู้รับมอบอำนาจ ให้กรอกส่วนที่ 8 ลงวันที่และลายมือชื่อครบ พร้อมแนบเอกสารยืนยันตัวตนของทั้งสองฝ่าย
Final check and record
ลงวันที่และลายมือชื่อ เก็บสำเนาคำขอและเอกสารทั้งหมด และใช้วิธีส่งที่ตรวจสอบสถานะการจัดส่งได้
เรื่องระยะเวลาดำเนินการ: เอกสารครบตั้งแต่ครั้งแรกช่วยลดโอกาสถูกขอข้อมูลเพิ่มเติม บางกรณีอาจเสร็จภายในประมาณ 3 เดือน แต่ไม่มีระยะเวลารับประกันเดียวกันทุกคำขอ การตรวจประวัติเงินสมทบ สัญชาติ ครอบครัว และเอกสารต่างประเทศอาจทำให้ใช้เวลานานขึ้น
หมายเหตุ: รายการนี้เป็นเช็กลิสต์ทั่วไป ไม่ได้แปลว่าทุกคนต้องแนบเอกสารเหมือนกัน หน่วยงานอาจขอเอกสารเพิ่มเติมตามสัญชาติ สถานภาพสมรส สมาชิกครอบครัว ประเทศปลายทาง และประวัติสิทธิ